갑상선암 수술 후에도 20년간 추적관찰 필요

갑상선암 수술 후에도 20년간 추적관찰 필요

유병률 1위 갑상선암, '안전한 암'이라는 오해와 현실

갑상선암은 한국인이 가장 많이 걸리는 암으로 유병률 1위를 차지하고 있다. 많은 사람들이 갑상선암을 '안전한 암'이라고 인식하는 경향이 있는데, 이는 비교적 예후가 좋기 때문이다. 그러나 전문가들은 갑상선암 역시 본질적으로 암이며, 장기간에 걸친 철저한 추적관찰이 필요하다고 강조한다.

수술 후에도 재발 가능성 상존, 미세 암세포가 숨어있기 때문

갑상선암 수술 후에도 재발이 발생하는 주된 이유는 육안으로 확인하기 어려운 미세한 암세포가 체내 어딘가에 잔존해 있다가 시간이 지남에 따라 성장하기 때문이다. 이러한 작은 암세포를 제거하고 재발을 방지하기 위해 수술 후 방사선 요오드 치료나 방사선 치료 등 추가적인 치료가 진행되기도 한다. 그러나 이러한 치료법들도 재발을 100% 막아주지는 못하기 때문에 지속적인 추적관찰이 필수적이다.

갑상선암, '독하지 않은 암'이 아닌 '지구력 강한 암'으로 인식해야

김종민 원장은 갑상선암에 대해 "20년 재발로 따지는 병"이라고 설명한다. 이를 긍정적으로 해석하면 '독하지 않은 암'이라고 볼 수 있지만, 부정적으로 보면 '지구력이 강한 암'이라고 할 수 있다. 즉, 갑상선암은 20년이 지난 후에도 재발할 수 있는 특성을 가진 암이라는 것이다. 따라서 환자들은 수술 후에도 장기간에 걸친 추적관찰의 중요성을 인식해야 한다.

체계적인 20년 추적관찰 시스템, 철저한 재발 관리가 생존율 향상의 핵심

갑상선암 수술 후에는 체계적인 추적관찰 시스템을 따라야 한다. 수술 후 2년차까지는 6개월 단위로 정기검사를 실시하고, 3년차부터 10년차까지는 1년 단위로 초음파 검사 위주의 검진이 이루어진다. 이후 10년 동안은 2년 단위로 검사를 진행하여 총 20년간 추적관찰을 실시한다. 국가암 등록 시스템에 따라 수술 후 5년 동안은 보다 집중적인 관리가 이루어지며, 그 이후에도 정기적인 초음파 검사와 필요 시 조직검사, 혈액검사 등을 통해 재발 여부를 확인한다.

전문의의 조언, 암환자로서 정기검진의 중요성 인식해야

전문의들은 갑상선암 환자들에게 '암환자의 자세'를 가질 것을 권고한다. 바쁜 일상이나 원거리 등의 이유로 정기검진을 소홀히 하는 것은 바람직하지 않으며, 최소한 수술 후 5년간은 집도의에게 정기적인 추적관찰을 받는 것이 기본이라고 강조한다. 이는 집도의가 환자의 상태와 수술 상황을 가장 잘 알고 있기 때문이다. 갑상선암이 비교적 예후가 좋은 암이라고 해도 재발 가능성이 있는 암이라는 본질을 잊지 말고, 정기적인 추적관찰을 통해 철저한 관리가 필요하다.

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갑상선암, 치료 후에도 20년간 재발에 주의하세요! – YouTube

 

 

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