갑상선 반만 자르면?
갑상선 수술 후 약물 사용
약물 사용의 필요성: 갑상선 수술을 받은 환자들은 평생 동안 약물을 사용해야 하는 경우가 많다.
- 전절제 및 단절제 환자: 전절제한 환자와 단절제한 환자 모두 약물을 사용해야 한다.
- 암 억제: 갑상선 호르몬 약물은 암 억제를 위한 유일한 방법이다.
대중의 오해: 많은 사람들이 갑상선 수술 후 약물을 복용하는 것이 일반적이라고 생각한다.
- 저하증 환자: 반절제한 환자 중 저하증이 없는 경우, 수술 후 2년에서 5년 사이에 약물 복용을 줄일 수 있다.
갑상선 호르몬 조절 메커니즘
TSH의 역할: 갑상선 호르몬은 뇌하수체에서 분비되는 TSH(갑상선 자극 호르몬)의 지시에 따라 조절된다.
- 호르몬 조절: TSH는 갑상선 세포의 증식과 분비를 유도한다.
- 저하증과 항진증: 저하증 환자는 TSH가 증가하여 호르몬 생성을 촉진하고, 항진증 환자는 TSH가 감소하여 호르몬 생성을 억제한다.
암환자와 TSH: 암환자의 경우 TSH 수치가 정상보다 높으면 암세포를 자극할 수 있다.
- 항암 효과: TSH 수치를 일정 수준 이하로 떨어뜨리는 것이 암 억제에 효과적이다.
약물 조절 및 테이퍼링
약물 복용의 불편함: 약물 복용이 귀찮을 수 있으나, 항진증 증상을 유발할 정도로 과다 복용하지 않는다.
테이퍼링 과정: 약물 복용을 줄일 때는 갑자기 끊지 않고 단계적으로 줄여야 한다.
- 계단식 줄이기: 예를 들어, 75mg에서 50mg, 25mg으로 줄이는 방식이다.
체중 관리: 약물 복용을 줄일 때 체중 유지가 중요하다.
- 운동 필요성: 수술 후 체중 증가를 방지하기 위해 운동을 권장한다.
유두암과 갑상선암의 관계
유두암의 발생: 유두암은 갑상선의 염증으로 인해 발생할 수 있다.
- 임파구성 만성 갑상선염: 이 염증은 갑상선이 변질되어 혹이 생기고, 이 혹이 암으로 발전할 수 있다.
진단율: 한국에서 갑상선암의 진단율이 높다.
- 검진의 중요성: 정기적인 검진을 통해 조기에 발견할 수 있다.
요오드 섭취와 갑상선 건강
요오드의 역할: 요오드는 갑상선 호르몬 생성에 필수적인 요소이다.
- 한국인의 요오드 섭취: 한국인은 요오드 섭취량이 높아 갑상선 질환 발생 가능성이 있다.
환경적 요인: 특정 지역적, 인종적 요인으로 인해 갑상선 질환이 더 많이 발생할 수 있다.
- 유전적 소인: 서양인보다 한국인의 갑상선 질환 발생률이 높다.
방사선 치료의 필요성
방사선 치료의 목적: 방사선 치료는 수술로 제거할 수 없는 암 조직을 치료하기 위해 필요하다.
- 예방적 치료: 방사선 치료는 암의 전이를 예방하는 데 효과적이다.
방사성 요오드 치료: 방사선 치료는 방사성 요오드를 사용하여 갑상선 세포를 표적으로 한다.
- 전처치 과정: 방사성 요오드를 투여하기 전에 갑상선 세포의 흡수율을 높이기 위해 저요오드 식이를 실시한다.
방사성 요오드 치료 과정
요오드의 흡수: 갑상선 세포는 요오드를 흡수하여 호르몬을 생성한다.
- 방사능 부착: 방사성 요오드가 갑상선 세포에 흡수되어 방사능 효과를 발휘한다.
치료 과정: 방사성 요오드를 투여한 후, 암세포가 방사능에 의해 파괴된다.
- 전절제의 필요성: 방사선 치료는 전절제를 전제로 하며, 반절제 환자에게는 효과가 없다.
갑상선암의 예후와 나이
예후의 중요성: 갑상선암의 예후는 나이에 따라 달라진다.
- 젊은 환자의 예후: 젊은 환자는 예후가 좋고, 나이가 많을수록 예후가 나빠진다.
암의 크기와 전이: 암의 크기와 전이 여부에 따라 예후가 달라질 수 있다.
- 검사 필요성: 초음파 및 CT 검사를 통해 병소를 확인하고 예후를 추정한다.
수술 후 회복과 관리
회복 기간: 수술 후 회복 기간은 개인에 따라 다르다.
- 직장인과 자영업자: 자영업자는 짧은 회복 기간이 필요하고, 직장인은 한 달 정도의 회복이 필요할 수 있다.
일상 생활: 수술 후에도 일상적인 활동이 가능하며, 가벼운 운동이나 산책이 권장된다.
- 변수 고려: 암의 크기와 위치에 따라 회복 과정에서 변수가 발생할 수 있다.
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